Dochicin là một loại thuốc dùng để điều trị và ngăn ngừa cơn đau do bệnh gout và các tình trạng viêm khác.

• Colchicine 1mg

Chỉ định

Dochicin được chỉ định dùng trong các trường hợp:

• Đợt cấp của bệnh gout: Colchicin cần uống sớm trong vòng vài giờ đầu. Nếu uống muộn sau 24 giờ bị bệnh kết quả kém hơn.
• Phòng tái phát viêm khớp do gút và điều trị dài ngày bệnh gout: Colchicin cần phối hợp với Allopurinol hoặc một thuốc acid uric (như probenecid. sulfinpyrazol) để làm giảm nồng độ urat trong huyết thanh. Liều dự phòng colchicin phải cho trước khi bắt đầu cho allopurinol hoặc liệu pháp acid uric – niệu vì nồng độ urat huyết thanh thay đổi đột ngột có thể thúc đây đợt gút cấp. Sau khi nềng độ urat huyết tương đã giảm tới mức mong muốn và không xảy ra đợt gút cấp nào trong vòng 3 – 6 tháng, có thê ngừng colchiein và có thể tiếp tục điều trị đơn độc thuốc làm giảm urat. Colchicin thường phối hợp với probenecid để điều trị dự phòng gút.
• Sốt Địa Trung Hải có tính chất gia đình (sốt chu kỳ) và nhiễm dạng tinh bột (Amyloidosis).
• Viêm khớp trong sarcoidose, viêm khớp kèm theo nốt u hồng ban, viêm sụn khớp cấp có calci hóa.
• Điều trị xơ hóa đường mật nguyên phát, xơ gan.

Cách dùng

Dochicin được sử dụng theo chỉ định của bác sĩ, thường là uống với nước.

Liều dùng

• Đợt gout cấp: Liều ban đầu là 0.5 – 1,2mg, sau đó cứ cách 1 giờ uống 0,5 – 0,6mg hoặc cứ cách 2 giờ uống 1 – 1,2mg cho đến khi hết đau hoặc bị nôn hay tiêu chảy. Tổng liều trung bình trong một đợt điều trị là 4 – 6mg. Đau và sưng khớp thường giảm sau 12 giờ và thường hết hẳn sau khi dùng thuốc 48 – 72 giờ. Nếu uống lại thì đợt uống mới phải cách lần uống cũ 3 ngày vì colchicin có thể gây độc do thuốc có thể bị tích tụ.
• Dự phòng viêm khớp gút tái phát (bệnh nhân có 1 hoặc vài đợt cấp mỗi năm): Liều thường dùng 0.6mg/ngày, 3 – 4 lần mỗi tuần. Dự phòng cho người bị gút phải phẫu thuật (ngay cả tiểu phẫu): 0,6mg/lần, 3 lần mỗi ngày trong 3 ngày trước và 3 ngày sau phẫu thuật.
• Bệnh sốt chu kỳ (sốt Địa trung hải có tính chất gia đình): Dự phòng lâu dài: 1 – 2mg/ngày chia thành nhiều liều nhỏ. Nếu có rối loạn tiêu hoá, giảm liều xuống 0,6mg/ngày. Ở trẻ em, độ an toàn và hiệu quả chưa được xác định. Colchicin được dùng đề dự phòng lâu dài: 0,5mg/ngày cho trẻ < 5 tuổi: 1mg/ngày cho trẻ 5 – 10 tuổi, 1,5mg/ngày cho trẻ > 10 tuổi.
• Điều trị xơ hóa đường mật nguyên phát: 0,5mg x 2 lần/ngày, lặp lại nhiều ngày.
• Điều trị xơ gan: Mỗi tuần uống 5 ngày, mỗi ngày 1mg. Liều ở người suy thận và suy gan: Vì thanh thải colchicin bị giảm và thời gian bán thải tăng ở người suy thận, khuyến cáo phải thận trọng khi dùng thuốc ở người có biểu hiện sớm tổn thương thận. Đối với người có thanh thải creatinin vượt quá 50ml/phút có thể uống 0.6mg/lần, 2 lần mỗi ngày. Nếu thanh thải creatinin 35 – 50ml/phút, có thể uống 0.6mg/ngày. Nếu thanh thải creatinin 10 – 34ml/phút, có thể uống 0.6mg cách 2 – 3 ngày/lần. Phải tránh dùng thuốc khi thanh thải creatinin < 10ml/phút. Colchicin thường không được dùng cho người bệnh làm thẩm phân máu.

Lưu ý: Liều dùng thuốc dochicin 1mg trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra khi sử dụng Dochicin bao gồm:

• Thường gặp: Buồn nôn, nôn, đau bụng. Với liều cao: Tiêu chảy nặng, chảy máu dạ dày – ruột, nổi ban, tổn thương thận.
• Ít gặp: Viêm thần kinh ngoại biên, rụng tóc, rối loạn về máu (trị liệu dài ngày), giảm tinh trùng (hồi phục được).

Hướng dẫn cách xử trí ADR

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc, cần ngưng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời.

Lưu ý

Thận trọng khi dùng thuốc

• Khi dùng để điều trị đợt gút cấp: Phải thận trọng ở người suy thận hoặc suy gan.
• Thận trọng với người mắc bệnh tim, bệnh gan thận hay bệnh tiêu hóa. Bệnh nhân cao tuổi bị suy nhược dễ bị ngộ độc do tích tụ thuốc.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Thuộc không ảnh hưởng khi lái xe và vận hành máy móc.

Thời kỳ mang thai

Tránh dùng dochicin cho người mang thai.

Thời kỳ cho con bú

Colchicin đào thải qua sữa mẹ. Người ta chưa thấy trẻ bị ngộ độc qua đường sữa nhưng người mẹ có thể tránh làm nồng độ thuốc cao trong sữa bằng cách uống thuốc vào buổi tối trước khi ngủ và cho con bú sau 8 giờ.

Tương tác thuốc

• Dùng đồng thời colchicin và ciclosporin làm tăng độc tính của ciclosporin.
• Colchicin làm giảm hấp thu vitamin B12, do tác động độc đối với niêm mạc ruột non. Sự hấp thu này có thể được phục hồi.
• Colchicin có thể tăng đáp ứng với các thuốc giống thần kinh giao cảm và thuốc ức chế thần kinh.

Chống chỉ định

• Mẫn cảm với colchicin.
• Suy thận, suy gan nặng.
• Bệnh đường tiêu hóa nặng.
• Bệnh tim nặng hoặc loạn đông máu.
• Phụ nữ có thai, glocom góc hẹp, bí tiểu.

Bảo quản:
Bảo quản ở nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ánh sáng trực tiếp và nhiệt độ dưới 30 độ C.

Đóng gói: Hộp 2 vỉ x 10 viên.

Thương hiệu: DOMESCO.

Nơi sản xuất: Việt Nam