Methylprednisolon 4mg

Chỉ định

Soluthepharm 4 có tác dụng chống viêm và giảm miễn dịch trong các trường hợp:

Viêm khớp dạng thấp, một số dạng viêm mạch, Lupus ban đỏ hệ thống, viêm động mạch thái dương, bệnh sarcoid, viêm quanh động mạch nốt.

Hen phế quản, viêm loét đại tràng mãn tính, giảm bạch cầu hạt, thiếu máu tan máu, dị ứng mức độ nặng, ung thư (leukemia cấp, ung thư tiền liệt tuyến, u lympho, ung thư vú).

Ngoài ra, còn được sử dụng trong hội chứng thận hư nguyên phát.

Cách dùng

Thuốc được dùng bằng đường uống theo sự chỉ dẫn của bác sĩ.

Liều dùng

Liều khởi đầu: 6 – 40 mg methylprednisolon/ngày.

Giảm liều dần dần và cần dùng liều thấp nhất có tác dụng.

Khi cần dùng liều cao trong thời gian dài, nên áp dụng biện pháp dùng thuốc cách ngày: dùng một liều duy nhất cách mỗi 2 ngày vào buổi sáng.

• Bệnh nhân nội trú có cơn hen nặng: Sau khi hết cơn hen cấp tính, uống 8 – 12 viên/ngày. Sau đó cần giảm liều từ từ và có thể ngừng dùng thuốc sau 10 – 14 ngày 2 tuần điều trị.
• Hen phế quản cấp: Uống 8 – 12 viên/ngày x 5 ngày, sau đó có thể dùng liều thấp hơn trong 1 tuần. Giảm dần nhanh liều khi đã hết cơn hen cấp.
• Thấp khớp nặng: Ban đầu có thể dùng 0,8 mg/kg/ngày chia thành nhiều lần, sau đó dùng 1 liều/ngày và giảm dần đến liều tối thiểu có tác dụng.
• Viêm khớp dạng thấp:

Bắt đầu với 4 – 6mg/ngày. 

Đợt cấp tính, dùng 4-8 viên/ngày, sau đó giảm liều nhanh.

• Viêm khớp mạn ở trẻ em và nguy cơ xảy ra biến chứng nguy hiểm: Có thể dùng liệu pháp tấn công với 10- 30 mg/kg/đợt, thường điều trị 3 đợt.
• Viêm loét đại tràng mạn:

Trường hợp nhẹ: thụt với 80mg.

Với trường hợp cấp tính nặng: uống 2-6 viên/ngày.

• Hội chứng thận hư nguyên phát: Bắt đầu dùng 0,8 – 1,6 mg/kg/ngày trong thời gian 6 tuần, sau đó giảm dần liều trong 6 – 8 tuần.
• Thiếu máu tan máu do miễn dịch: Uống 16 viên/ngày, trong 3 ngày, điều trị ít nhất trong 6 – 8 tuần.
• Bệnh sarcoid: Uống 0,8 mg/kg/ngày, sau đó dùng liều thấp 8 mg/ngày để duy trì.

Xử trí khi quá liều

Quá liều hay xảy ra khi điều trị trong thời gian dài với triệu chứng: Cushing, loãng xương, yếu cơ, ức chế tuyến thượng thận.

Cần cân nhắc ngừng/tạm ngừng dùng thuốc.

Thường gặp:

Thần kinh trung ương: Khó ngủ, dễ bị kích động

Tiêu hóa: Ăn ngon miệng, khó tiêu

Da: Rậm lông

Nội tiết và chuyển hóa: Tiểu đường

Cơ và xương: Đau các khớp

Mắt: Đục thủy tinh thể, glocom

Ít gặp 

Thần kinh trung ương: Chóng mặt, co giật, loạn thần, u giả ở não, đau đầu, tâm trạng thay đổi, mê sảng, sảng khoái, ảo giác

Tim mạch: Phù, huyết áp tăng

Da: Nổi mụn, teo da, thâm tím, tăng sắc tố mô

Nội tiết và chuyển hóa: Cushing, ức chế trục tuyến yên – thượng thận, không dung nạp glucose, chậm phát triển, giảm Kali máu, mất kinh, nhiễm kiềm, giữ natri và nước, tăng đường huyết

Tiêu hóa: Loét dạ dày, nôn, viêm loét thực quản, chướng bụng, viêm tụy

Cơ xương: Yếu cơ, xương dễ gãy, loãng xươngLưu ýChống chỉ định

Trường hợp có nhiễm khuẩn nặng (trừ lao màng não, sốc nhiễm khuẩn).

Quá mẫn với hoạt chất hay bất cứ thành phần tá dược nào của thuốc.

Thương tổn da nguyên nhân do virus, nấm, lao.

Đang trong quá trình điều trị với vaccin virus sống.

Lưu ý và thận trọng

Người bệnh loãng xương, trẻ đang lớn mới phẫu thuật nối thông mạch máu, rối loạn tâm thần, tiểu đường, huyết áp cao, suy tim, loét dạ dày – tá tràng.

Đặc biệt lưu ý khi dùng thuốc cho người cao tuổi, cần dùng liều thấp nhất với số ngày điều trị ngắn nhất.

Sau thời gian điều trị kéo dài hay bị stress mà dừng thuốc đột ngột có thể xảy ra suy tuyến thượng thận cấp tính.

Methylprednisolon liều cao, có thể ảnh hưởng đến tác dụng của vaccin.

 Lưu ý khi dùng cho phụ nữ có thai và cho con bú

Không dùng Soluthepharm 4 cho phụ nữ khi đang có thai và đang cho con bú.

Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc 

Soluthepharm 4 có thể dùng cho người lái xe và vận hành máy móc.

Bảo quản nơi khô, tránh ánh nắng.

Nhiệt độ không quá 30 độ C.