CEFUROXIME AXETIL 250mg

Chỉ định

Thuốc Negacef 250 được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:

• Ðiều trị nhiễm khuẩn thể nhẹ đến trung bình đường hô hấp dưới như viêm phế quản cấp và mạn.
• Điều trị nhiễm khuẩn đường hô hấp trên như nhiễm khuẩn tai, mũi, họng: Viêm tai giữa, viêm xoang, viêm amidan, viêm họng.
• Điều trị nhiễm khuẩn niệu – sinh dục không biến chứng: Viêm bể thận, viêm bàng quang, viêm niệu đạo.
• Điều trị nhiễm khuẩn da và mô mềm không biến chứng như mụn nhọt, mủ da, chốc lở.
• Điều trị bệnh lậu, viêm niệu đạo cấp không biến chứng do lậu cầu và viêm cổ tử cung.

Khi sử dụng thuốc Negacef 250, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).

Thường gặp, ADR > 1/100

• Tiêu chảy, ban da dạng sần.

Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100

• Phản ứng phản vệ, nhiễm nấm Candida.
• Tăng bạch cầu ưa eosin, giảm bạch cầu, giảm bạch cầu trung tính.
• Thử nghiệm Coombs dương tính.
• Buồn nôn, nôn.
• Nổi mày đay, ngứa.
• Tăng creatinine trong huyết thanh.

Hiếm gặp, 1/10000 < ADR < 1/1000

• Sốt.
• Thiếu máu tán huyết.
• Viêm đại tràng giả mạc.
• Ban đỏ đa hình, hội chứng Stevens – Johnson, hoại tử biểu bì nhiễm độc.
• Vàng da ứ mật, tăng nhẹ AST, ALT.
• Nhiễm độc thận có tăng tạm thời urea huyết, creatinine huyết, viêm thận kẽ.
• Cơn co giật (nếu liều cao và suy thận).
• Đau đầu, kích động.
• Đau khớp.

Hướng dẫn cách xử trí ADR

• Khi gặp tác dụng phụ của thuốc, cần ngưng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời.

Lưu ý

• Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

• Thuốc Negacef 250 chống chỉ định trong các trường hợp sau:
• Không dùng cho bệnh nhân mẫn cảm với cefuroxime hoặc các kháng sinh nhóm cephalosporin và bệnh nhân mẫn cảm với các thành phần khác của thuốc.

Thận trọng khi sử dụng

• Bệnh nhân có tiền sử dị ứng với cephalosporin, penicillin hoặc thuốc khác.
• Nên kiểm tra chức năng thận khi điều trị bằng cefuroxime, nhất là ở bệnh nhân bệnh nặng đang dùng liều tối đa. Nên thận trọng khi cho bệnh nhân dùng đồng thời với các thuốc lợi tiểu mạnh vì có thể có tác dụng bất lợi đến chức năng thận.

Bệnh nhân suy thận

• Dùng cefuroxime dài ngày có thể làm chủng không nhạy cảm phát triển quá mức. Cần theo dõi người bệnh cẩn thận. Nếu bị bội nhiễm nghiêm trọng trong khi điều trị, phải ngừng sử dụng thuốc.
• Viêm đại tràng giả mạc có thể xảy ra khi sử dụng các kháng sinh phổ rộng. Vì vậy cần quan tâm chẩn đoán bệnh này và điều trị bằng metronidazole cho bệnh nhân bị tiêu chảy nặng do dùng kháng sinh. Nên thận trọng khi dùng kháng sinh phổ rộng cho những người có bệnh đường tiêu hóa, đặc biệt là viêm đại tràng.
• Đã ghi nhận tăng nhiễm độc thận khi dùng đồng thời các kháng sinh aminoglycoside và cephalosporin.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

• Chưa có nghiên cứu trên đối tượng này. Tuy nhiên thuốc có thể gây chóng mặt, cần thận trọng khi dùng.

Thời kỳ mang thai

• Chỉ có nghiên cứu trên động vật, nghiên cứu trên người rất hạn chế. Do đó, chỉ dùng thuốc khi thật cần thiết.

Thời kỳ cho con bú

• Cefuroxime bài tiết qua sữa mẹ, do đó cần thận trọng khi dùng cefuroxime ở người mẹ cho con bú.

Tương tác thuốc

Giảm tác dụng

• Ranitidine với natri bicarbonate làm giảm sinh khả dụng của cefuroxime axetil. Nên dùng cefuroxim axetil cách ít nhất 2 giờ sau thuốc kháng acid hoặc thuốc phong bế H2, vì những thuốc này có thể làm tăng pH dạ dày.

Tăng tác dụng

• Probenecid liều cao làm giảm độ thanh thải cefuroxime ở thận, làm cho nồng độ cefuroxime trong huyết tương cao hơn và kéo dài hơn.

Tăng độc tính:Aminoglycoside làm tăng khả năng gây nhiễm độc thận.