Isotretinoin 25mg

Thuốc Dokreal 25mg được chỉ định cho người bị trứng cá nặng đã kháng với các liệu trình chuẩn bằng kháng sinh dùng đường uống và thuốc bôi trên da.

Dược lực học

Isotretinoin là một retinoid và có cấu hình cis của Tretinoin. Cơ chế điều trị mụn trứng cá của thuốc có liên quan đến sự ức chế hoạt động của tuyến bã nhờn và quá trình sừng hóa nang trứng.

Isotretinoin làm giảm sản xuất bã nhờn, làm giảm kích thước của tuyến bã nhờn và ức chế sự biệt hóa của nó.

Isotretinoin kích thích quá trình nguyên phân biểu bì, giảm sự gắn kết giữa các tế bào ở lớp sừng, chống lại tình trạng tăng sừng, hỗ trợ bong vảy để ngăn ngừa sự hình thành các tổn thương và điều tiết tế bào bã nhờn biểu bì, từ đó giúp loại bỏ mụn trứng cá.

Bã nhờn là chất chủ yếu cho sự phát triển của vi khuẩn Propionibacterium acnes. Do đó giảm tạo bã nhờn cũng ức chế sự phát triển của vi khuẩn trong nang lông.

Dược động học

Hấp thu:

Hấp thu qua đường tiêu hóa.

Phân bố:

Qua được nhau thai. Liên kết với protein huyết tương khoảng 99-100%, chủ yếu với Albumin.

Chuyển hóa:

Được chuyển hóa ở gan bởi CYP2B6, 2C8, 2C9 và 3A4.

Thải trừ:

Qua nước tiểu và phân (với lượng bằng nhau).

Liều dùng

Người lớn, thanh thiếu niên: 

Liều khởi đầu 0,5mg/ kg/ ngày. Sau đó có thể điều chỉnh liều dùng và thời gian dùng theo từng bệnh nhân. Đa số bệnh nhân dùng ở liều 0,5-1,0 mg/ kg/ ngày.

Người suy thận nặng:

Liều khởi đầu khoảng 10mg/ ngày. Sau đó có thể tăng liều dùng dần lên đến 1mg/ kg/ ngày hoặc đến liều tối đa có thể dung nạp.

Trẻ em: 

Không khuyến khích sử dụng thuốc Dokreal 25mg cho trẻ em.

Cách dùng

• Dokreal 25mg được bào chế dạng viên nang mềm dùng đường uống.
• Ngày uống 1-2 lần.
• Uống nguyên viên với nước lọc.
• Uống thuốc trong bữa ăn.

Chống chỉ định

• Người có tiền sử quá mẫn với Isotretinoin hoặc một trong những thành phần khác của thuốc.

• Phụ nữ có thai, phụ nữ đang cho con bú.

• Bệnh nhân suy gan.

• Người có lượng lipid trong máu cao.

• Người đang sử dụng các thuốc kháng sinh nhóm Tetracyclin.

• Người bị dư thừa vitamin A.

• Trẻ em dưới 18 tuổi.

Tác dụng phụ

Dokreal 25mg có thể gây ra một số tác dụng phụ, phổ biến nhất là:

Thường gặp:
Môi bị khô, miệng hoặc da nứt nẻ trên môi, mi mắt sưng nhẹ, chảy máu cam, đau bụng, đau đầu, làm mỏng tóc, da khô, đau khớp, đau lưng, viêm da, tróc vảy, tăng lipid máu, viêm môi.

Ít gặp:
Thay đổi tâm thần hoặc tâm trạng như trầm cảm, lo lắng hoặc có ý định tự tử; lột da ở lòng bàn tay lòng bàn chân; vấn đề về chức năng gan; dấu hiệu bị nhiễm trùng; nuốt bị đau.

Hiếm gặp:
Viêm gan, dị ứng da, viêm tụy, viêm ruột, rối loạn tâm thần, tự tử.

Lưu ý và thận trọng

Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng thuốc Dokreal 25mg. Không tự ý tăng hoặc giảm liều lượng đã được khuyến cáo để đảm bảo an toàn và hiệu quả.

Không dùng thuốc Dokreal 25mg cho người bị dị ứng với một trong các thành phần của thuốc.

Khi mới bắt đầu điều trị bằng thuốc Dokreal có thể xảy ra hiện tượng mụn trứng cá mọc tăng lên, tình trạng này sẽ giảm đi trong vòng 7-10 ngày khi tiếp tục điều trị bằng thuốc.

Trong quá trình sử dụng thuốc Dokreal cần che chắn và có biện pháp chống nắng cẩn thận, tránh ánh sáng mặt trời, tia UV.

Thuốc Dokreal 25mg có thể gây quái thai, do đó, không được mang thai khi đang sử dụng thuốc.

Thuốc có thể gây khô da, do đó nên sử dụng thêm sản phẩm dưỡng ẩm cho da.

Trong quá trình dùng thuốc Dokreal, không sử dụng các thuốc bôi trên da có tác dụng làm tróc vảy và tiêu keratin vì nguy cơ làm tăng kích ứng trên da.

Tránh sử dụng phương pháp tẩy lông bằng sáp trong vòng 6 tháng sau khi điều trị bằng Dokreal, vì có nguy cơ bị lột da.

Tránh điều trị laser hoặc hóa chất làm mòn da trong 5-6 tháng sau khi điều trị bằng Dokreal 25mg, do nguy cơ gây sẹo lồi hoặc thay đổi sắc tố da.

Thuốc làm giảm thị lực buổi tối và giảm độ dung nạp với kính mắt.

Người bị tiêu chảy nặng thì phải ngưng ngay thuốc Dokreal.

Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Phụ nữ có thai và phụ nữ đang nuôi con bằng sữa mẹ không được sử dụng thuốc Dokreal 25mg.

Sử dụng đồng thời thuốc Dokreal 25mg với chế phẩm chứa Vitamin A, có thể gây ra phản ứng tương tác.

Để tránh ngộ độc, bệnh nhân không dùng đồng thời thuốc Dokreal với các sản phẩm bổ sung Vitamin A.

Bảo quản: Nơi khô, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30°C.

Quy cách:Hộp 10 lọ x 5ml

Nơi sản xuất: Đức

Nhà sản xuất: Panpharma