Amoxicillin 500mg

Chỉ định

Amoxicillin 500mg được chỉ định điều trị nhiễm khuẩn do các vi khuẩn còn nhạy cảm như:

Nhiễm khuẩn đường hô hấp, đường mật, tiêu hoá, tiết niệu-sinh dục.

Bệnh ngoài da.

Dược lực học

Amoxicillin có tác dụng diệt khuẩn, do thuốc gắn vào một hoặc nhiều protein gắn penicillin của vi khuẩn để ức chế sinh tổng hợp peptidoglycan, là một thành phần quan trọng của thành tế bào vi khuẩn, cuối cùng vi khuẩn tự phân hủy do các enzyme tự hủy của thành tế bào vi khuẩn.

Amoxicillin cũng như các aminopenicillin khác, có hoạt tính in-vitro chống đa số cầu khuẩn hiếu khí gram dương và gram âm (trừ các chủng tạo penicillinase), một số trực khuẩn hiếu khí và kỵ khí gram dương, một số xoắn khuẩn. Thuốc cũng có hoạt tính in-vitro chống một vài trực khuẩn hiếu khí và kỵ khí gram âm, thuốc có tác dụng chống Mycoplasma, Rickettsia, nấm và virus.

Kháng chéo hoàn toàn thường xảy ra giữa amoxicillin và ampicillin. Theo thông báo của Chương trình giám sát quốc gia về tình hình kháng thuốc của vi khuẩn gây bệnh thường gặp (ASTS, năm 1998) thì mức độ kháng ampicillin của E. coli là 66,7%; Salmonella typhi là 50%; Shigella là 57,7%; Acinetobacter spp. là 70,7%; các vi khuẩn đường ruột khác (Citrobacter, Enterobacter, Klebsiella, Morganella, Proteus, Serratia,…) là 84,1%; Streptococcus spp. là 15,4%; của các chủng Enterococcus spp. là 13,1% và các chủng trực khuẩn Gram âm khác (Achromobacter, Chryseomonas, Flavobacterium, Pasteurella,…) là 66,7%. Các chủng Haemophilus influenzae và Haemophilus parainfluenzae đã kháng ngày càng nhiều.

Dược động học

Hấp thu

Amoxicillin bền trong môi trường acid dịch vị, hấp thu không bị ảnh hưởng bởi thức ăn.

Phân bố

Amoxicillin phân bố nhanh vào hầu hết các mô và dịch trong cơ thể.

Chuyển hóa

Chưa có báo cáo.

Thải trừ

Khoảng 60% liều uống amoxicillin thải trừ ở dạng nguyên vẹn ra nước tiểu trong vòng 6 – 8 giờ và một phần thải qua phân.

Cách dùng

Thuốc dùng đường uống.

Liều dùng

Người lớn: Uống 500 – 1000 mg/lần, 2 – 3 lần/ngày.

Trẻ em: Uống 25 – 50 mg/kg/ngày, chia làm 2 – 3 lần.

Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

Làm gì khi dùng quá liều?

Các trường hợp quá liều với amoxicillin thường không thể hiện triệu chứng. Cần lưu ý đặc biệt đến cân bằng nước – điện giải.

Nếu trường hợp quá liều xảy ra, đề nghị đến ngay cơ sở y tế gần nhất để nhân viên y tế có phương pháp xử lý.

Làm gì khi quên 1 liều?

Nếu bạn quên một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Lưu ý rằng không nên dùng gấp đôi liều đã quy định.

Khi sử dụng Amoxicillin 500mg, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).

Thường gặp, ADR > 1/100

Da: Ngoại ban.

Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100

Tiêu hóa: Buồn nôn, nôn, tiêu chảy.

Da: Ban đỏ, ban dát sần, mày đay, hội chứng Stevens-Johnson.

Hướng dẫn cách xử trí ADR

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc, cần ngưng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời.Lưu ýTrước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Amoxicillin 500mg chống chỉ định trong các trường hợp:

Mẫn cảm với các penicillin, cephalosporin.

Bệnh nhân bị tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm khuẩn.

Thận trọng khi sử dụng

Bệnh nhân suy thận cần điều chỉnh liều.

Định kỳ kiểm tra chức năng gan, thận trong quá trình điều trị dài ngày.

Khi có biểu hiện dị ứng phải ngưng điều trị với amoxicillin và áp dụng các trị liệu thay thế thích hợp.

Trong quá trình sử dụng liều cao amoxicillin, phải duy trì thỏa đáng lượng nước thu nhận vào và đào thải ra ngoài theo đường tiểu để giảm thiểu khả năng tinh thể niệu amoxicillin.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Thận trọng khi sử dụng cho người lái tàu xe hoặc vận hành máy.

Thời kỳ mang thai

Phụ nữ mang thai chỉ dùng thuốc khi thật cần thiết.

Thời kỳ cho con bú

Phụ nữ cho con bú chỉ dùng thuốc khi thật cần thiết.

Tương tác thuốc

Probenecid kéo dài thời gian thải của amoxicillin qua đường thận.

Nifedipine làm tăng hấp thu amoxicillin.

Allopurinol làm tăng khả năng phát ban của amoxiicillin.

Các kháng sinh kìm khuẩn như chloramphenicol, erythromycin, các sulfonamide hay tetracycline có thể ảnh hưởng đến tác dụng diệt khuẩn của amoxicillin.

Nơi khô ráo, tránh ánh sáng, nhiệt độ không quá 30°C.